桃園中醫減重諮詢門診

當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。

你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱

有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。

長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。

　失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題

由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。

心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。

有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。

自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒

失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？

1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。

因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。

如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。

在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯

尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。

失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。

有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。

偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。

慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。

此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。

底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑

門診中最常觀察到的症狀如下：

對睡眠品質不滿意

．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。

白天正常活動受到影響

．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。

而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。

桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。

透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢

醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。

數十年的調理經驗，值得你的信賴。

門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容

桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566

... 我們的一生 註定要與病毒搏鬥 它們數量龐大 遍布陸地和海洋 以及我們呼吸的空氣 有科學家估測 僅海洋中的病毒顆粒就超過 10000000000000000000000000000000 即1×10³¹個 （病毒數量依據微生物學家Lita Proctor的估算；下圖大量紫色顆粒為中東呼吸綜合徵冠狀病毒，附著在綠色的細胞上，掃描電鏡成像，後期著色，圖片源自@NIAID） ▼ ... 它們行事狡詐 可以感染一切生物 可以突破種間屏障 在人與動物之間 跨物種傳播 （果子貍，SARS冠狀病毒的中間宿主，攝影師@鄒滔） ▼ ... 它們手段殘忍 可以置人於死地 引發人類社會高度警惕 甚至嚴重的恐慌 （2020年1月27日，為防止新型冠狀病毒傳播擴散，農村開始封路，拍攝於浙江衢州，攝影師@拾城 朱駿） ▼ ... 恐慌的人們 不知道病毒將如何對待他們 不知道自己的身體 將發生怎樣的變化 而本文就將為你揭示 這一切 Round 1 病毒的進攻 病毒是一種寄生物 它們沒有細胞結構 必須入侵人類等生物體 藉助生物體的細胞進行增殖 因此 入侵 不擇手段地入侵 便是病毒唯一的目標 （流感病毒在細胞內完成增殖後，正從細胞表面出芽釋放，黃綠色為病毒，透射電鏡成像，圖片源自@NIAID） ▼ ... 它們四處遊蕩 尋找你身體的破綻 包括以皮膚和黏膜為主的 五大入侵方向 首先是你的 皮膚 皮膚覆蓋在我們的身體表面 與外界大面積接觸 然而皮膚的最外層 卻是由死細胞組成的角質層 極難突破 幾乎沒有病毒 能從這裡入侵 （手掌及腳掌皮膚的表皮結構示意，其他部位的皮膚沒有透明層，製圖@趙榜/星球研究所） ▼ ... 但是 當你被蚊蟲叮咬、貓狗抓咬 文身、擦傷、皮膚潰瘍 以及用不潔凈的針頭注射 均會令表皮防線出現漏洞 由蚊蟲傳播的登革熱病毒、寨卡病毒 以及由貓狗等動物傳播的狂犬病毒等 多種病毒 便會趁虛而入 所以 請愛護你的皮膚 切莫自毀長城 （蚊蟲叮咬示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 既然皮膚無法進入 那麼同樣暴露在外的 眼睛 便成了第二個入侵方向 然而 包裹眼球的眼瞼（結膜） 每隔幾秒 便會掃過眼球一次 以其分泌物清洗眼球、清除外來微粒 讓病毒很少有機會感染眼睛 但是一些受污染的環境 仍有可能帶來危害 例如不潔凈的游泳池 或者用沾染病毒的手觸摸眼睛 或者空氣懸浮物中的病毒接觸結膜 本次新冠肺炎中 北大第一醫院呼吸內科主任王廣發 就被懷疑通過結膜感染 （這也是為什麼醫護人員需要佩戴護目鏡甚至面罩的原因，下圖拍攝於湖北黃石市，攝影師@何戈） ▼ ... 接下來的第三個入侵方向 泌尿生殖道 也沒有那麼容易 以女性陰道為例 陰道上皮表層細胞不斷脫落 不利於病毒附著 且陰道中通常有黏液保護 對人體有益的乳酸菌 也會選擇在這裡生活 創造出低pH的酸性環境 許多病毒對酸性環境敏感 只能退避三舍 （嗜酸乳桿菌，陰道菌群中的一種，圖片源自@Wikimedia commons） ▼ ... 突破陰道防線的是 人類的性行為 性行為時 陰道上皮組織被破壞或磨損 病毒便獲得了侵入內層的機會 臭名昭著的 人類免疫缺陷病毒 (HIV，也稱愛滋病毒) 甚至可以不待磨損 直接從上皮細胞中「擠身而過」 片刻歡娛之間 你就中招了 （HIV以人類免疫系統的淋巴細胞為入侵目標，下圖黃色球形即淋巴細胞表面的HIV，掃描電鏡成像，圖片源自@VCG） ▼ ... 第4個入侵方向為 消化道 這裡的環境對病毒而言 依然「惡劣」 它們先是在口腔中遭遇 能殺傷很多病毒的唾液 當到達胃部 又會碰到胃酸與消化酶 好不容易到達腸道 膽汁又將它們殺個幾乎片甲不留 而且腸道中眾多的有益菌群 也增加了病毒攻城掠地的難度 可謂層層設防 （消化道「防線」示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 能在這種條件下生存下來的病毒 往往得有點特殊技能 可以造成腸胃炎的輪狀病毒 擁有三層蛋白質保護殼 從而保護它抵消 消化道「惡劣」環境的影響 尤其是嬰幼兒 他們的腸道菌群尚不完善 免疫系統也還未發育成熟 一旦病毒入侵腸道 便極易引發腹瀉 （輪狀病毒的三層蛋白質外殼，製圖@趙榜/星球研究所） ▼ ... 而尷尬的是 對於成年人而言 HIV也會通過消化道進入 只不過是從「反方向」 這個方向幾乎不會遇到阻礙 因為他們選擇的是「肛交」 肛交時 直腸的上皮組織很容易被撕裂 HIV就這樣「破門而入」 如入無人之境 這正是男同性戀人群 需要警惕愛滋病傳播的原因 （人體直腸結構示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 說完皮膚、眼部、泌尿生殖道和消化道 接下來的第5個入侵方向 則是病毒們最"喜聞樂見"的一個 即 呼吸道 大量病毒 選擇從這裡入侵 （呼吸道主要病毒示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 以肺部為例 人類的肺部擁有約3億個終末肺泡 展開後總面積高達100平方米 吸入的氣體就在這100平方米中 充分接觸、交換 被病毒入侵的機率 大大增加 （人體肺部結構示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 但呼吸道也並非毫不設防 其表面覆蓋有纖毛 還有一層黏液包裹 一些病毒顆粒被黏液捕獲 由纖毛推入咽喉 隨即被吞咽 或被咳出 從而失去入侵的機會 （呼吸道上皮組織結構示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 皮膚、眼部、泌尿生殖道 以及消化道、呼吸道 這便是病毒的5大入侵方向 了解了這些 想必你也已經明白 你的身體已經為病毒 設置了重重防線 只要你注意保護 以及改善個人衛生和生活習慣 還是有很多機會阻止病毒的入侵 你的敵人強大、陰險、狡詐 但是你知彼知己 也就有了禦敵之道 （病毒入侵的5大方向，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 然而 之前的你 可能並沒有意識到這一點 殘暴的歡愉終將引來殘暴的結局 病毒還是衝進了你的體內 是時候啟動 下一個防禦系統了 即先天免疫系統 來試試吧，禽獸們 Round 2 人類的反擊 先天免疫系統 之所以稱為「先天」 是因為它是人類歷經百萬年進化後 為每個人類成員配備的 與生俱來的防禦系統 該系統主要由三支大軍構成 當病毒進入人體 受到攻擊的細胞立即發出「警報」 隨後 一支「警戒部隊」便登場了 即 干擾素警告系統 干擾素是一種信號蛋白 它產生於受感染細胞的內部 可以抑制該細胞的合成功能 防止被病毒用於自我複製 （下圖是被牛痘病毒感染的細胞，藍色螢光標記的圓形是宿主細胞的細胞核，而細胞核旁邊的藍色區域則是病毒進行複製、裝配的「病毒工廠」，圖片源自@VCG） ▼ ... 另一方面 它也會被輸送到細胞外表 向周圍的細胞發出預警 「你們很可能被入侵」 「請隨時準備關閉合成功能」 「以免被病毒利用」 與此同時 第二支大軍 真正的「攻擊部隊」也開始出動 即 吞噬細胞 顧名思義 即負責「吞食」病毒等有害物質的細胞 （人體主要吞噬細胞示意，製圖@趙榜/星球研究所） ▼ ... 其中 巨噬細胞 是吞噬細胞家族中的大胃王 它們平時處於 「四處閒逛偶爾進食」的「靜養」狀態 但當病毒出現 巨噬細胞便會如觸電般活躍起來 大口吞食入侵者 （巨噬細胞正在吞食細菌，僅作示意，掃描電鏡成像，圖片源自@NIAID） ▼ ... 如果入侵者數量過多 巨噬細胞還會召喚其他吞噬細胞 前來助陣 中性粒細胞 便是最大的一支生力軍 成年人體內的中性粒細胞 總兵力可以高達200億隻 （病原體被中性粒細胞的胞外陷阱所捕獲，掃描電鏡成像，圖片源自@NIAID） ▼ ... 除了「預警部隊」「攻擊部隊」 考慮到許多病毒表面缺少「抓手」 不利於吞噬細胞吞食 先天免疫系統又貼心地組建了 第三支大軍 負責補充輔助的「助攻部隊」 即 補體系統 補體系統的補體蛋白大量出動 粘在入侵者的表面 一番「修飾」後 巨噬細胞、中性粒細胞 對病毒狼吞虎咽得更方便了 （補體的調理作用示意，製圖@趙榜/星球研究所） ▼ ... 不過 也不要小瞧這些助攻手 許多時候它們也會直接出手 通過在病毒表面打孔 讓病毒裂解 堪稱「生撕活剝」 警戒部隊、攻擊部隊、助攻部隊 三支大軍緊密配合 病毒們損失慘重 但是此時的你 也相當不爽 你的神經系統 開始促使體溫升高 升高的體溫再次加速免疫細胞 向感染區遷移 這種現象便是 發燒 （黑龍江大慶市一發熱門診，攝影師@王理達） ▼ ... 為了向戰鬥部位輸送援軍 你的血管舒張、血流加快 毛細血管充血 導致你的膚色發紅 甚至出現紅斑 血管的通透性增加 血管中的細胞和體液 更容易向周圍組織滲透 從而引發組織腫脹 如果是鼻腔腫脹 就會令你感到鼻塞 鼻腔血管中的液體不斷滲出 又令你鼻涕大增 激戰中死去的細胞 則會變成膿涕 （流涕的癥狀在人群中十分常見，下圖為2018俄羅斯世界盃小組賽，巴西隊教練蒂特擤鼻涕被抓拍，圖片源自@VCG） ▼ ... 另一些化學物質 還會刺激神經末梢 造成肌肉疼痛 紅、熱、腫、痛 以上所有反應被稱為 炎癥反應 是你的身體對抗入侵者的體現 當你忍受炎癥 似乎勝利在望 但是道高一尺，魔高一丈 病毒在鬥爭中不斷提高技能 與免疫系統對抗 包括 以驚人的速度複製增殖 天下武功，唯快不破 流感病毒、鼻病毒在6-7個小時內 就可以在一個細胞內 複製成千上萬的個體 （甲型流感病毒H1N1亞型，曾引發1918年「西班牙流感」，死亡人數超過5000萬人，圖片源自@VCG） ▼ ... 腺病毒更是可以在一個細胞內 製造多達10萬個病毒顆粒 是大多數病毒的10-100倍 可謂「基建狂魔」 此時即便先天免疫系統 已經消滅了許多病毒 但是病毒根本不在乎傷亡 它們是擁有集群優勢的狂熱分子 （腺病毒，具有二十面體的外形結構，圖片源自@VCG） ▼ ... 還有些病毒 則以其人之道，還治其人之身 它們找到了干擾「干擾素生產」的方法 比如麻疹病毒、輪狀病毒 （輪狀病毒，其外殼表面有大量刺突，圖片源自@VCG） ▼ ... 總之 這是一場「非人」的入侵 病毒的任何策略 都殘忍而合理 幸運的是 正當你手足無措之時 數個「偵察兵」悄然來到了你身體的軍火庫 一個隱藏的防禦系統 被驚醒了 聽！ 這是適應性免疫系統的怒吼！ Round 3 決戰 先天免疫系統「廣譜性」顯著 其工作方法是 「使用相同的武器，防禦不同的病毒」 雖然可以消滅大部分入侵者 但是對特殊的、罕見的 以及「藝高人膽大」的狠角色 則顯得力不從心 適應性免疫系統 則改換策略 「使用不同的武器，防禦不同的病毒」 來一個，打一個 你的肉身 就是這麼強大 （兩大免疫系統特點示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 它由兩支特種部隊組成 但因殺傷力太過強大 稍有不慎便可能傷及自身 造成組織損傷，甚至危及生命 所以調用這兩支部隊必須得有憑證 那麼，憑證從哪裡來呢？ 前文提到的「偵察兵」 就擔當了取得憑證的任務 它們由少量巨噬細胞、樹突細胞等組成 在前線戰場「肢解」部分入侵者後 迅速撤出戰場 並將入侵者身體的一部分 送達適應性免疫系統 這，就是憑證 （一個吞噬細胞正將病毒蛋白向多個T細胞傳遞，這個過程被稱為「抗原呈遞」，中間為吞噬細胞，圖片源自@VCG） ▼ ... 拿到憑證的第一特種部隊 T細胞 立即對入侵者的殘肢展開研究 T細胞因在胸腺（Thymus）中成熟 而以胸腺第一個英文字母命名 在我們的身體中 擁有300億個這樣的T細胞特種兵 它們身懷各異的絕技 針對性擊殺某種特異的病毒 （T細胞攻擊受感染細胞概念圖，灰色為T細胞，圖片源自@NIAID） ▼ ... 經過比對 最能對付該病毒的那些T細胞被選中 特種兵生產工廠隨即開動 以該T細胞為原型 大量生產新的特種兵 殺傷性T細胞 （cytotoxic T lymphocyte，CTL） 殺傷性T細胞出動 逐個掃描感染區的細胞 試圖尋找被病毒入侵的細胞 並殺死它們 （3個殺傷性T細胞正在「圍攻」中間的癌細胞，藍色標記的是細胞核，紅色標記的是含有殺傷性化學物質的囊泡，如同「死亡之吻」，攻擊被病毒感染的細胞同理，圖片源自@NIAID） ▼ ... 而此時 被病毒入侵的細胞也深明大義 它們在表面放出一種蛋白質 向殺傷性T細胞疾呼 「向我開炮」 於是 殺傷性T細胞將一種酶 注入被入侵的細胞 從而「毒死」後者 或者幫助後者啟動「自殺程序」 與細胞內的病毒同歸於盡 是為細胞凋亡 （殺傷性T細胞工作原理示意，製圖@趙榜/星球研究所） ▼ ... 緊接著 吞噬細胞將死亡的細胞 連同病毒一起吞下 乾乾淨淨、了無痕跡 清除了受感染的細胞 但在細胞外還有大量的病毒顆粒存在 這時候就需要第二特種部隊 B細胞 出場了 它因在骨髓（Bone marrow）中發育成熟 而以骨髓的第一個英文字母命名 在我們的身體中 擁有30億個B細胞特種兵 同樣針對不同的病毒 練就各自不同的本領 （下圖粉色的為B細胞，掃描電鏡成像，圖片源自@VCG） ▼ ... 當B細胞拿到憑證經過比對 最能有效消滅某種病毒的某些B細胞被選中 特種兵生產工廠再次開動 不過這次工廠克隆出的細胞 不再直接奔向戰場 而是把自己變成生產機器 生產出專門針對某種病毒的蛋白質 抗體 （B細胞分化為漿細胞，漿細胞開始大量產生抗體，即圖中Y型的小顆粒，概念圖，圖片源自@VCG） ▼ ... 抗體可以結合到病毒表面 讓病毒失去入侵細胞的能力 也可以幫助補體標記病毒 利於吞噬細胞的吞食 甚至還可以通過胎盤 進入胎兒體內 為脆弱的新生兒提供保護 可見 抗體一出 病毒也就基本走上了絕境 （抗體大量附著在病毒表面，使其失去感染能力，概念圖，圖片源自@VCG） ▼ ... 在抗體的作用下 細胞外的病毒顆粒也終於被清除 現在 細胞內外，海晏河清 你的身體也恢復了正常 但是事情並沒有結束 一些B細胞與T細胞早就未雨綢繆 它們不再生產抗體及殺傷性T細胞 而是留存下相應的「檔案」 是為記憶B細胞和記憶T細胞 有了它們 當我們的身體再次遇到同樣的病毒 便會立即生產相應的抗體和殺傷性T細胞 在你幾無察覺的感染初期 便將病毒清除 這也正是人們感染某些病毒後 不會再次感染髮病的原因 （面對相同的病毒記憶B細胞可以迅速產生大量抗體；下圖為概念圖，上部為B細胞，下部為病毒，圖片源自@VCG） ▼ ... 至此 想必你也已經清楚 皮膚等物理屏障 先天免疫系統、適應性免疫系統 構成了我們人體的三層防禦體系 再加上記憶細胞的「存檔」 人體每經歷一次病毒的進攻 免疫系統就有可能獲得一次提升 正所謂 「殺不死我的，必使我更強大」 正是這樣的機制 讓人類在百萬年來 從絕大多數的病毒進攻中 生存下來 這也正是人體的強大之處 （人體三層防禦系統功能示意，製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ... 但是 這樣的系統也存在明顯的bug 即 時間 適應性免疫系統雖然強大 但是一般需要一周甚至更長時間 才能生產出足夠的抗體和殺傷性T細胞大軍 這給病毒留出了可趁之機 它們往往 在適應免疫系統還沒有啟動前 便已經完成攻擊 我們體內就沒有形成相應的記憶細胞 導致病毒可以多次感染同一個人 （T細胞，適應免疫系統的「特種部隊」，黃色為血小板，圖片源自@VCG） ▼ ... 再者 人類向野生動物棲息地的擴張 使之前較少與人類接觸的動物 與我們發生聯繫 新病毒 從這些野生動物身上 不斷跳躍到人類 令我們的免疫系統應接不睱 例如 世界上已知最恐怖的病毒之一 致死率超過50%的伊波拉病毒 便可能是從果蝠跳躍到人類的 （尚比亞卡桑卡國家公園中的果蝠，圖片源自@VCG） ▼ ... 而廣為人知的HIV 其1型病毒由黑猩猩跳躍到人類 從識別至今不過數十年時間 卻已經感染了7500萬人 今天 全球每200個人不到 就有一個人攜帶該病毒 HIV會把自己的基因 整合到人類基因組中 並占有人類的免疫系統 造成該病毒的清除極為困難 （非洲賴比瑞亞黑猩猩，圖片源自@VCG） ▼ ... 更為嚴峻的是 現有的病毒通過基因突變、重組重配 也在不斷 進化 加速了病毒在物種之間的跳躍 1997年 人們第一次發現 基因重配後的禽流感病毒H5N1 居然感染了人類 之後又陸續發現了 H7N7、H9N2、H7N9等諸多亞型 可見進化之繁多 （2005年11月8日禽流感疫情下的一張當天的報紙，拍攝於上海活禽交易市場，攝影師@呂威） ▼ ... 2002年-2003年 原本感染蝙蝠的冠狀病毒 傳播給果子貍並發生突變 突變後的病毒造成了嚴重的人類疫情 SARS （2003年4月28日SARS疫情期間，西安公交公司給收回的錢消毒，攝影師@拾城 攝近求遠） ▼ ... 而17年後的今天 這一幕居然又一次上演 新冠病毒已經造成數萬人感染 是現代中國最嚴重的公共衛生事件之一 （2020年1月25日湖北G50高速黃石出口，防疫人員在測量進城人員體溫，攝影師@周巍） ▼ ... 我們還有什麼武器 與病毒對抗呢？ Round 4 下一場戰爭 從約1000年前的北宋時起 為了預防天花病毒的感染 中國古人將天花患者的膿液或痂 接種到健康人身上 是為種痘 18世紀90年代 英國醫生Edward Jenner 將種痘法予以改進 使用牛的天花病毒接種 是為牛痘 後來的人們終於知道 種痘相當於 利用記憶B細胞的特性 促使人體產生了對抗天花病毒的抗體 疫苗 就此誕生 （兒童計劃免疫接種，拍攝于吉林洮南，攝影師@邱會寧） ▼ ... 此後 我們利用記憶B細胞的特性 生產出了針對不同病毒的更多疫苗 天花病毒也成為人類有史以來 徹底消滅的第一種病毒 這是人類抗擊病毒戰爭的里程碑 其中的關鍵就在於 我們對病毒和人體免疫系統的 科學認知 這是人類想要在病毒戰爭中取得勝利 所必須依賴的最強大的武器 （現在我們有了更多技術進行疾病的診斷和治療，下圖是正在進行胸部CT檢查的醫護人員，拍攝於新疆伊犁，攝影師@賴宇寧） ▼ ... 如今 我們通過了解病毒的入侵方式 以及人體免疫系統的防禦原理 在病毒入侵人體的各個環節「設卡」干擾 還研發出了許多抗病毒藥物 有的藥物成分 可以阻止病毒進入細胞 有的讓病毒無法脫去其蛋白質外殼 有的則可以干擾病毒的複製 這正是我們今天 對抗新冠病毒的堅實基礎 （2月9日米-171直升機運輸抗擊疫情的藥物和各類物資，從安徽亳州出發只用2.5小時就抵達湖北黃石，攝影師@何戈） ▼ ... 但是我們也必須看到 直到1901年 我們才發現了第一個人類病毒 黃熱病毒 我們對病毒世界了解還遠遠不夠 我們對自身免疫系統的了解 也遠遠不夠 路還很長 也許我們無法預期 人與病毒的戰爭多久結束 但是 科學研究將是整個人類必須堅持的方向 也是中華民族想要走得更遠更堅實 所必須堅持的方向 「登高極目方知天地之大 置己蒼茫乃知寸身之微」 科學加油！ 人類加油！ 在下一波病毒來臨之前 請讓我們更加強大 （製圖@鄭伯容/星球研究所） ▼ ...

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